הסינוסים הם אותם חללים הממוקמים לצדי האף הנמצאים מעל הלסת העליונה.איבוד השיניים העליונות באזור האחורי של הפה מלווה בספיגת עצם.
כתוצאה מאי הפעלת כוחות הלעיסה לכיוון הלסת חללי הסינוס גדלים (פנאומטיזציה). במקרים אלו אנו מבצעים הרמת סינוס, כלומר פותחים את חלל הסינוס ומוסיפים תחליפי עצם לצורך יצירת עצם מאחזת חדשה עבור אחיזת השתלים.
כל הטיפולים הנ"ל נעשים תחת הרדמה מקומית ותחת כיסוי אנטיביוטי רחב.
סוגים של הרמת סינוס
הרמת סינוס פתוחה:
הרופא פותח פתח צידי מעל רכס העצם לתוך חלל הסינוס , מרים את ממברנת הסינוס ומחדיר מתחתיה תחליפי עצם וסוגר את הפתח באמצעות ממברנת קולוגן . במידה וקיימת עצם בכמות מספקת מתחת לחלל הסינוס ניתן למקם את השתלים מיד,במידה וכמות העצם קטנה משתילים את השתלים לאחר כשישה חודשים.
הרמת סינוס סגורה:
הרופא מכין הכנה לשתל דרך אמצע הרכס ודרכו דוחף את ממברנת הסינוס כלפי מעלה, ומחדיר תחליפי עצם דרך ההכנה מיד לאחר מכן מחדיר את השתל למקומו.
הרמת סינוס סגורה באמצעות בלון:
הרופא מכין הכנה לשתל דרך אמצע הרכס ודוחף את ממברנת הסינוס בעזרת בלון מנופח כלפי מעלה ומחדיר תחליפי עצם דרך ההכנה מיד לאחר מכן מחדיר את השתל למקומו.
מגבלות לאחר הרמת סינוס:
לאחר השגחה קצרה במרפאה ניתן לחזור לסדר יום רגיל, למעט ההגבלות הבאות:
• בימים שלאחר ההליך ייתכנו כאבים, נפיחות ואף דימום קל מהאזור. כל אלו אמורים לחלוף לאחר מספר ימים. יש צורך להמשיך עם הכיסוי האנטיביוטי לפי הוראות הרופא וניתן להיעזר במשככי כאבים.
• יש להימנע במידת האפשר ממשיכות וקינוחי אף, העלולות לגרום לתחליף העצם המושתל לזוז ממקומו.
• יש להקפיד על היגיינת הפה ועל נטילת התרופות המומלצות בכדי להקטין את הסיכוי לזיהומים.
• מומלץ להקפיד על תזונה שאינה חמה ואינה קשה.
• העישון מעכב מאוד את תהליך הריפוי ובמידת האפשר יש להפסיקו, או לפחות להפחיתו מאוד.
• לאחר שבוע עד 10 ימים חוזרים לרופא לביקורת ולהוצאת התפרים.
• אם הטיפול שעברתם לא כלל את החדרת השתלים, אלו יוחדרו מספר חודשים לאחר הליך הרמת סינוס.